خدمات غیرحضوری تأمین اجتماعی چه مواردی را شامل می شود؟

خدمات غیرحضوری تأمین اجتماعی با هدف رفاه حال بیمه شدگان، کارفرمایان و مستمری بگیران راه اندازی شده است. متقاضیان می توانند بدون مراجعه حضوری به شعب و کارگزاری های تأمین اجتماعی از خدمات غیرحضوری این سازمان بهره مند شوند.

خدمات غیرحضوری تأمین اجتماعی در شرایط کرونا

مهرداد قریب -معاون سازمان بیمه تأمین اجتماعی- استفاده از خدمات غیرحضوری سازمان تأمین اجتماعی را راهی موثر برای کاهش مراجعات حضوری و جلوگیری از شیوع ویروس کرونا دانست و به بیمه شدگان و کارفرمایان توصیه کرد تا حتی الامکان از خدمات غیر حضوری این سازمان استفاده کنند.

میز خدمات غیرحضوری تأمین اجتماعی

به منظور تسهیل روند رسیدگی به امور بیمه شدگان، کارفرمایان و مستمری بگیران و کاهش مراجعات غیر ضروری، خدمات غیر حضوری زیر تحت عنوان میز خدمات تأمین اجتماعی به مراجعه کنندگان ارائه می گردد: 1- اپلیکیشن تأمین اجتماعی من 2- خدمات غیر حضوری از طریق تلفن همراه USSD 3- مرکز ارتباط مردمی 1420 4- خدمات ارائه شده توسط سامانه غیر حضوری سازمان تأمین اجتماعی مانند: - ابلاغ الکترونیک - اعلام درخواست بیمه ایرانیان خارج از کشور - کمیسیون های پزشکی - اعتراض کارفرمایان و بیمه شدگان - درخواست غیر حضوری دفترچه - غرامت دستمزد بیماری - نوبت دهی اینترنتی مراکز درمانی - نوبت دهی اینترنتی شعب

در بحث سامانه تأمین اجتماعی به تفصیل به بررسی تمامی خدمات ارائه شده توسط این درگاه اینترنتی خواهیم پرداخت.

1. اپلیکیشن تأمین اجتماعی من:

نرم افزار تأمین اجتماعی من (my tamin) در جهت ارائه خدمات غیرحضوری، اطلاع رسانی عمومی و آگاهی بخشی به مراجعه کنندگان این سازمان راه اندازی شده است. شما می توانید با دانلود و نصب این نرم افزار بر روی گوشی اندروید خود به سهولت و بدون نیاز به حضور در دفاتر بیمه از خدمات آن بهره مند شوید. جهت استفاده از اپلیکیشن تأمین اجتماعی من، ضروری است ابتدا در سامانه مشاهده سوابق به آدرس account.tamin.ir ثبت نام نموده و حساب کاربری خود را فعال کنید و برای ایجاد آن، ساخت درست گذرواژه در سوابق بیمه تامین اجتماعی مهم است.

خدمات اپلیکیشن برای کاربران:

- استعلام بدهی کارفرمایان به صورت برآوردی و قطعی برای کلیه کارگاه ها - پرداخت حق‌بیمه، مشاهده آخرین روز کارکرد سابقه، آخرین دستمزد - دریافت آخرین فیش مستمری برای مستمری بگیران بیمه تأمین اجتماعی - پرسش و پاسخ های متداول - راهنمای مراکز سازمان - دسترسی به جدیدترین اخبار سازمان تأمین اجتماعی

2. USSD ( خدمات غیر حضوری از طریق تلفن همراه) سرشماره #1420*4*

در راستای توسعه خدمات غیرحضوری، امکانات جدیدی از طریق بستر USSD به سرشماره #1420*4* برای تمامی مخاطبین سازمان تأمین اجتماعی فراهم شده است.

خدمات غیر حضوری USSD شامل موارد زیر است:

- استعلام (آخرین سابقه، استحقاق درمان، رابطه بیمه ای، بدهی کارفرمایان، آخرین مستمری) - خدمات (نمونه فرم ها، دستمزد مبنای کسر حق بیمه سال 1396) - نوبت دهی شعب و کارگزاریها (نوبت دهی برخط شعب سازمان) - پرداخت حق بیمه - قوانین (آئین نامه های بیمه ای و درمانی، بخشنامه ها، قوانین و مقررات) - پرسش و پاسخ (سوالات رایج و طرح سوال) - معرفی سازمان تأمین اجتماعی ( اساسنامه سازمان، درباره سازمان، خدمات متنوع بیمه ای و درمانی) لازم به ذکر است که سایر سرشماره های USSD که برای ارائه خدمات غیر حضوری معرفی می شوند مورد تأیید سازمان تأمین اجتماعی نیست. همچنین به منظور افزایش ضریب امنیتی، متقاضیان تنها از طریق شماره تلفنی که با آن اقدام به ثبت نام در سامانه غیرحضوری کرده اند، قادر به استفاده از خدمات USSD هستند.

3. مرکز ارتباطات مردمی تأمین اجتماعی:

مرکز ارتباطات مردمی سازمان تأمین اجتماعی، از طریق 4 کانال ارتباطی (سامانه تلفنی 1420، پیام صوتی، سامانه پیامکی ، بخش مراجعین حضوری) کارفرمایان، بیمه شدگان و بازنشستگان را در حوزه های مربوط به این سازمان،راهنمایی می کند. تماس با مرکز ارتباطات مردمی در روزهای کاری شنبه تا چهارشنبه از ساعت 8 الی 20 و پنج شنبه از ساعت 8 الی 16 امکان پذیر است. همچنین متقاضیان می توانند با مراجعه به درگاه اینترنتی مرکز ارتباطات مردمی تأمین اجتماعی مشکلات و سوالات خود را با مرکز مدیریت ارتباط با مشتری سازمان درمیان گذاشته و از خدمات مورد نیاز خود بهره مند شوند.

4. سامانه خدمات غیر حضوری تأمین اجتماعی

با توجه به گسترش خدمات غیر حضوری، این سامانه تمامی خدمات غیر حضوری جدید و سرویس های موجود را به صورت یکپارچه و یکجا در خود جای داده است. متقاضیان می توانند در کلیه ساعات شبانه روز، با مراجعه به سایت خدمات غیر حضوری تأمین اجتماعی به نشانی https://eservices.tamin.ir/ از خدمات سازمان استفاده کنند. چنانچه کاربران برای اولین بار وارد درگاه خدمات غیرحضوری تأمین اجتماعی شده اند، می بایست ابتدا در سایت ثبت نام کرده و نام کاربری و رمز عبور دریافت نمایند. بدلیل تعدد خدمات سامانه تأمین اجتماعی و سهولت استفاده از این درگاه، خدمات به سه دسته بیمه شدگان، کارفرمایان و مستمری بگیران تقسیم بندی شده است.

الف- خدمات غیر حضوری ارائه شده به بیمه شدگان

1- ارایه خدمات عمومی مثل لیست تمامی مراکز درمانی و موقعیت مکانی آن ها

2- ارائه خدمات نام نویسی شامل: - استعلام اطلاعات هویتی و شماره تأمین اجتماعی - استعلام ارتباط فعال با سازمان تأمین اجتماعی - استعلام شماره حساب های ثبت شده - استعلام شماره حساب بانکی

3- خدمات پرونده الکترونیک

4- ارائه کلیه خدمات مرتبط با سابقه:

مشاهده سوابق بیمه تامین اجتماعی در سامانه بیمه شدگان انجام میشود، که در آن امکان مشاهده و چاپ مجموع سوابق به تفکیک سال، ماه و روز فراهم شده است. چنانچه بیمه شدگان به سابقه ثبت شده خود اعتراض داشته باشند، می توانند اعتراض خود را در سامانه وارد نمایند و برای انجام این کار محدودیت زمانی درنظر گرفته نشده است. در صورت عدم نمایش سوابق مربوط به طور کامل، کاربران می توانند با ورود به قسمت بیمه شدگان ( خدمات سابقه) اعتراض را ثبت سیستمی کنند تا از طریق شعب بررسی گردد. خدمات این قسمت شامل موارد زیر است: - سوابق و ریز دستمزد بعد از سال 86 - سوابق تلفیقی - اعلام سابقه به موسسات - اعتراض به سابقه دارای کسری کارکرد یا اشتغال - اعتراض به سوابق ناموجود - مشاهده عناوین شغلی - محاسبه میانگین دستمزد در دو سال آخر

5- ارائه خدمات درمانی دفترچه:

درخواست صدور دفترچه های درمانی یکی از مهمترین دلایل مراجعه حضوری بیمه شدگان به شعب تأمین اجتماعی است. متقاضیان برای صدور و تمدید دفترچه برای بیمه شده اصلی و افراد تبعی می توانند به صورت غیرحضوری اقدام نمایند. چنانچه بیمه شدگان ابتدا از طریق سایت درخواست خود را ثبت و پیگیری کنند، در هنگام مراجعه در کمترین زمان ممکن دفترچه بیمه خود را دریافت خواهند کرد. جهت صدور دفترچه برای بیماران خاص مراجعه حضوری به شعب الزامی است. خدمات این قسمت شامل: - درخواست دفترچه بیمه غیرحضوری - استعلام برخورداری از حمایت درمانی

6- حمایت های کوتاه مدت: ثبت و پیگیری درخواست‌های برخورداری از تعهدات کوتاه مدت سازمان تأمین اجتماعی، یکی دیگر از علل مهم مراجعه بیمه شدگان به واحد‌های اجرایی است. هم اکنون بسیاری از این خدمات از طریق درگاه غیر حضوری قابل انجام است. بیمه شدگان در زمان ارسال درخواست خود می بایست به این نکته توجه داشته باشند که بدون ارسال مستندات لازم، درخواستشان ثبت می شود ولی به شعب جهت بررسی فرستاده نخواهد شد. نتایج این درخواست ها از قسمت تأمین اجتماعی من و همچنین از طریق پیامک به اطلاع متقاضیان خواهد رسید. خدمات غیر حضوری این بخش شامل موارد زیر می شود: - استعلام استحقاق دریافت کمک هزینه ازدواج - درخواست غرامت دستمزد بیکاری - درخواست کمک هزینه بارداری - درخواست اروتز پروتز - درخواست کمک هزینه ازدواج - درخواست کمک هزینه کفن و دفن - مشاهده درخواست های تعهدات کوتاه مدت

7- بازرسی های انجام شده از محل اشتغال بیمه شدگان که شامل مشاهده بازرسی انجام شده توسط سازمان و ثبت درخواست برای افراد فاقد بازرسی است.

8- امور فنی بیمه شدگان - محاسبه خرید خدمت سربازی - محاسبه مبلغ کمک هزینه ازدواج

9- نحوه محاسبه مبلغ بازنشستگی

ب- خدمات غیر حضوری ارائه شده به کارفرمایان

کارفرمایان می توانند برای مشاهده احکام مطالباتی کارگاه خود وارد سامانه https://eservices.tamin.ir شوند. در زمان صدور حکم، پیامک و ایمیل اطلاع رسانی جهت مشاهده حکم برای کارفرما ارسال می شود. لازم به ذکر است که کارفرمایان ابتدا می بایست فرم تعهدنامه کاغذی ابلاغ الکترونیک احکام را در شعب بیمه تکمیل کنند تا بتوانند از خدمات غیرحضوری استفاده نمایند. خدمات ارائه شده در این قسمت شامل:

• خدمات نام نویسی کارفرمایان
• بازرسی های انجام شده که شامل مشاهده و اعتراض به گزارشات بازرسی های کارگاهی می شود
• دریافت احکام مطالباتی و مشاهده مکاتبات و ابلاغ های انجام شده توسط سازمان
• استعلام بدهی کارگاه
• ارسال لیست کارکرد و پرداخت حق بیمه کارکنان
• نام نویسی و اخذ شماره بیمه برای نیروی کار جدید کارگاه
• مشاهده جزئیات و گردش حساب بدهی
• ثبت اعتراض به احکام مطالباتی و تعیین وقت رسیدگی به اعتراض
• ثبت درخواست صدور هوشمند و ابلاغ غیرحضوری مفاصا حساب

ج- خدمات غیر حضوری ارائه شده به مستمری بگیران

مستمری بگیران می توانند با ثبت نام و ورود به سامانه وارد منوی مستمری بگیران شوند و حکم و فیش حقوقی خود را مشاهده کنند. امکان مشاهده سوابق بیمه برای مستمری بگیران فراهم نمی باشد. 1- خدمات ارائه شده در ارتباط با فیش حقوقی مستمری بگیران شامل: - مشاهده فیش حقوقی - مشاهده شماره حساب - صدور گواهی حقوقی 2- مشاهده حکم بازنشستگی 3- خدمات پرونده الکترونیک 4- درخواست گواهی کسر اقساط معوقه و صدور گواهی حقوق 5- نحوه محاسبه مبلغ مستمری بگیری

سامانه خدمات غیر حضوری تأمین اجتماعی غرب تهران

متقاضیان می توانند به سایت https://gharbtehran.tamin.ir/ مراجعه کنند و وارد سامانه خدمات غیرحضوری تأمین اجتماعی غرب تهران شوند. در این سامانه خدمات ارائه شده شامل 4 دسته بیمه شدگان، کارفرمایان، مستمری بگیران و کارگزاری ها می شود. خدمات مربوط به بیمه شدگان، کارفرمایان و مستمری بگیران، همان خدماتی است که توضیح داده شد. خدمات ارائه شده در قسمت کارگزاری ها: - نشانی کارگزاری ها - شرح وظایف کارگزاری ها - نشانی شعب اقماری - پذیرش اسناد پزشکی و مدارک درمانی - نظرسنجی عملکرد همچنین کاربران می توانند با مراجعه به قسمت میز خدمت غیرحضوری این سامانه از خدمات مورد نیاز خود بهره مند شوند.